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由青离歌y倾心力著小说《签到100天,第一台手术震惊医学界!》,主要围绕刘鑫张雅的逆袭之路展开故事情节,小说的世界观非常宏大,内容十分精彩,非常推荐阅读,刘鑫张雅小说主要讲述的是:“叮,第一次签到,奖励世界级医学术临床经验肾脏移植术!”“叮,第二次签到,获得世界医学临床经验级阑尾炎术!”“叮,第三次签到,获得世界级医学临床经验心脏搭桥术!”......签到几天后,南城九大医院为了互相学习交流而联名举办一次手术交流会。这时,普通主治刘鑫上场了。当场,一招超小切口阑尾切除术,1cm,十多分钟,这是一个正常医生该有的实力吗?我真的想低调啊,可是我不能见死不救啊!...
第17章
“都到齐了吗?”
第七医院心脏外科会议室,负责参与这次会议的人几乎全是第七医院赫赫有名的主任医师,其中还有不少人也都是心脏外科专家。
“差不多都齐了,老马说他这次请了一个市医院的专家过来,怎么还没到?”
说话的事第七医院的副院长于董文,他看了一眼手表,距离会议还有不到几个小时。
“洛医生,你给院长办公室打个电话。”
“好!”
洛云琪刚拿起电话,一人推门而入,一众教授纷纷目光所向。
“年轻人,你是哪个科室的?”
刘鑫后退几步,看了一眼门上的牌子,确实的第二会议室这才笑道。
“我是市医院的,是马院长让我过来参加这次研讨会。”
众人面面相觑。
“你?”
“老于,是不是搞错了?老马不是说请了个专家吗?”
“别急,我打电话问问。”
于董文给马院长打了个电话,片刻之后回到办公室。
“没错,刘鑫医生是吧?请进吧。”
众人面露讶色,这个年轻人看上去才不过二十出头,比在医院实习的几个医生都小,怎么就成了市医院的心脏外科的专家了。
“没错的,马院长吩咐过了,这位医生是之前市比赛的第一名,还说对心脏病有着独到理解,既然没错,那就可以开始了。”
众人顿时对刘鑫另眼相看,但谁都不敢确定他到底有多大的本事。
“老吴,开始吧!”
台前这位是第七医院的心脏外科主任,简单自我介绍之后打开屏幕投影,上面是患者个人资料以及数据分析。
“咱们今天还是探讨这位患者本身病症,我请国外一个同学帮了个忙,对患者情况数据予以评估和检查,这是今早上发过来最新的结果,大家看看。”
“对方采用的事朴素叶贝斯分类法,其中着重于对PDA和VSD研究,这是分析出的数据结果。”
一众医生看着数据,纷纷皱眉。
刘鑫翻开患者病历,这才发现患者所患的心脏病是一种比较罕见的冠状动脉粥样硬化心脏病,这原本并不是什么难题,但伴随患者冠状动脉粥样硬化心脏病还有心下主动脉夹层。
主动脉夹层是指沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态,而冠状动脉粥样硬化却恰恰相反,因为沉积造成血流的不畅通。
“我有个问题?”
刘鑫举起手。
众人纷纷看向他。
“问吧。”
“主动脉夹层是出现在患者左心房吗?病历里面并没有提及。”
于董文点点头:“没错,伴随着冠状动脉粥样硬化已经对患者心脏造成了挤压,原本可以动手术,但现在出现在心脏部位的手术很难进行,如果两种手术同时做的话,后果不堪设想。”
刘鑫点了点头:“继续吧。”
吴主任继续讲述国外专家所发过来的一系列的治疗推荐,其中最靠谱的莫过于换心脏的手术。
“所以就JHON目前推荐还是换一颗心脏。”
吴主任回到位置上,但众人再次陷入难题,因为患者心脏和血型都不同于一般人,确切的说,患者所患顽疾基本上已经排除了这个选项,而刘鑫也从病历本里看到了。
“唉,如果是这样的话,那也只能换一颗心脏了。”
“我有个建议!”
刘鑫再次举起手。
“你说!”
“心脏器官的来源属于稀少类型,那倒不如可以试试主动脉的搭桥手术。”
“主动脉搭桥手术?”于董文眉头微蹙。
“年轻人,你要知道这不只是冠心病,而且主动脉夹层就在左心房,不可能进行主动脉的搭桥手术?”
有专家提出质疑,刘鑫走上前,打开灯光,拿起一旁记号笔在白板上画了一幅图。
“各位,主动脉夹层和冠状动脉粥样硬化同时在心脏部位发生,我们可以沿用搭桥手术,苦,扩大夹层内膜,然后进行内膜搭桥,将冠状动脉发生粥样硬化的血管清理,内膜血压会直接导致血压进入患者心脏粥样硬化脉之中。”
“胡闹!如果是这样,主动脉夹层手术不还是没有解决?”
再次提出质疑,刘鑫转身在白板上再次写下了一个大胆的计划,缝合内膜,采用三次手术的方式进行,升主动脉置换,孙式手术,Bentall手术三种形式。
“利用主动脉置换手术将动脉血管置换道心脏内部桥血管之上,通过这种方式完成第一步血液推流,而利用孙氏手术的单泵血管引入**血管循环,最后进行Bentall手术进行左右冠状动脉转换。”
“所以你刚刚问的是左心房是吗?”
吴主任突然起身,一时间恍然大悟。
刘鑫微笑着点了点头:“没错,如果右心房没有问题的话,我们可以进行双心房搭桥,利用健康的右心房引导主动脉夹层里血压进行循环。”
这个计划所有人都没想到,但如果真的实施了,那是需要极其缜密的手术过程和复杂的搭桥手法。
“三台手术,如果是你你会怎么做?”
马院长突然出现,询问站在白板前的刘鑫。
“主动脉夹层手术风险最高,况且需要三场,所以风险很高,其次就是冠状动脉粥样硬化手术,如果可以的话,必须先将冠状动脉粥样硬化手术做完,在一个月之内必须进行第二次手术。”
“一个月的时间,又是两个大手术......”
吴主任说到此处戛然而止,毕竟医学理论即便能够实施,但现实总是非常残酷的。
“你有几分把握,如果把手术交给你的话?”
马院长知道刘鑫既然能在这么短时间内想到对策,那必定是已经非常熟练或者是有自己的思考。
“冠状动脉粥样硬化手术几乎不需要任何风险,但后续的搭桥我觉得如果能完成在两次手术之后,患者存活率也会增加,对于一个主动脉夹层的病人而言,每一天都是煎熬。”
“那这样吧,冠状动脉粥样硬化的手术交给吴主任,剩下两台,吴主任做你的二助,协助你双向搭桥。”